Trigeminal Nevralji

Trigeminal nevralji, yüzün bir tarafında elektrik çarpmasına benzer ağrılı hislere neden olan bir durumdur. Bu kronik ağrı durumu, yüzünüzden beyninize his taşıyan trigeminal siniri etkiler. Trigeminal nevraljiniz varsa, dişlerinizi fırçalama veya makyaj yapma gibi yüzünüzün hafif uyarılması bile dayanılmaz bir ağrı sarsıntısına neden olabilir.

Başlangıçta kısa ve hafif ataklar yaşayabilirsiniz. Ancak trigeminal nevralji ilerleyebilir ve daha uzun, daha sık yakıcı ağrı nöbetlerine neden olabilir. Trigeminal nevralji kadınları erkeklerden daha sık etkiler ve 50 yaşından büyük kişilerde ortaya çıkması daha olasıdır.

Mevcut çeşitli tedavi seçenekleri nedeniyle, trigeminal nevraljiye sahip olmak mutlaka acı dolu bir hayata mahkum olduğunuz anlamına gelmez. Doktorlar genellikle trigeminal nevraljiyi ilaçlar, enjeksiyonlar veya cerrahi ile etkili bir şekilde yönetebilirler.

Belirtileri

• Elektrik çarpması gibi hissedebilecek şiddetli, çekim veya sallama ağrısı bölümleri
• Yüze dokunma, çiğneme, konuşma veya diş fırçalama gibi şeylerin tetiklediği spontan ağrı veya atak atakları
• Birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar süren ağrı atakları
• Yüz spazmlarında ortaya çıkan ağrı
• Günler, haftalar, aylar veya daha uzun süren birden fazla saldırı nöbeti - bazı insanlar ağrı yaşamadıkları dönemlere sahiptir
• Yanak, çene, diş etleri, diş etleri, dudaklar veya daha az sıklıkla göz ve alın dahil olmak üzere trigeminal sinir tarafından sağlanan bölgelerde ağrı
• Yüzün bir tarafını her seferinde etkileyen ağrı
• Ağrı tek bir noktada odaklanmış veya daha geniş bir desende yayılmış
• Geceleri uyurken nadiren meydana gelen ağrı
• Zamanla sıklaşan ve yoğunlaşan saldırılar

Ne zaman doktora görünmeli?

Yüz ağrısı, özellikle uzun süreli veya tekrarlayan ağrı veya reçetesiz ağrı kesiciler tarafından güvenilmeyen ağrı yaşıyorsanız, doktorunuza başvurun.

Nedenleri

Tik douloureux olarak da adlandırılan trigeminal nevraljide trigeminal sinirin fonksiyonu bozulur. Genellikle, sorun normal bir kan damarı - bu durumda, bir arter veya damar - ve beyninizin tabanındaki trigeminal sinir arasındaki temastır. Bu temas sinire baskı yapar ve arıza yapmasına neden olur.

Bir kan damarı tarafından sıkıştırma trigeminal nevraljinin en yaygın nedenlerinden biri olsa da, başka birçok potansiyel neden de vardır. Bazıları multipl skleroz veya bazı sinirleri koruyan miyelin kılıma zarar veren benzer bir bozuklukla ilgili olabilir. Trigeminal nevralji, trigeminal siniri sıkıştıren bir tümörden de kaynaklanabilir.

Bazı insanlar beyin lezyonu veya diğer anormallikler nedeniyle trigeminal nevralji yaşayabilir. Diğer durumlarda trigeminal nevraljiden cerrahi yaralanmalar, inme veya yüz travması sorumlu olabilir.

Tetikleyiciler

Çeşitli tetikleyiciler trigeminal nevraljinin ağrısını tetikleyebilir:

• Tıraş
• Yüzünüze dokunmak
• Yeme
• İçme
• Dişlerinizi fırçalama
• Konuşma
• Makyaj yapma
• Yüzünüze hafifçe esen esinti
• Gülümseme
• Yüzünüzü yıkamak

Tanı

Doktorunuz trigeminal nevraljiyi esas olarak ağrı tanımınıza dayanarak teşhis edecektir:

• Tür. Trigeminal nevralji ile ilgili ağrı ani, şok benzeri ve kısadır.
• Yer. Yüzünüzün ağrıdan etkilenen kısımları, trigeminal sinirin söz konusu olup olmadığını doktorunuza söyleyecektir.
• Tetikleyiciler. Trigeminal nevraljiye bağlı ağrı genellikle yemek yiyerek, konuşarak, yüzünüze hafifçe dokunarak veya hatta serin bir esintiyle karşılaşarak ortaya çıkar.

Doktorunuz trigeminal nevraljiyi teşhis etmek ve durumunuzun altında kalan nedenleri belirlemek için birçok test yaptırabilir:

• Nörolojik muayene. Yüzünüzün bazı kısımlarına dokunmak ve incelemek, doktorunuzun ağrının tam olarak nerede oluştuğunu belirlemesine ve - trigeminal nevraljiniz varsa - trigeminal sinirin hangi dallarının etkilenebileceğini belirlemesine yardımcı olabilir. Refleks testleri ayrıca doktorunuzun semptomlarınızın sıkıştırılmış bir sinirden mi yoksa başka bir durumdan mı kaynaklandığını belirlemesine yardımcı olabilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Doktorunuz multipl skleroz veya tümörün trigeminal nevraljiye neden olup olmadığını belirlemek için başınızın MRI taramasını isteyebilir. Bazı durumlarda, doktorunuz arterleri ve damarları görüntülemek ve kan akışını vurgulamak için bir kan damarına bir boya enjekte edebilir.

Yüz ağrınız birçok farklı rahatsızlık nedeniyle olabilir, bu nedenle doğru bir tanı önemlidir. Doktorunuz diğer koşulları ekarte etmek için ek testler isteyebilir.

Uyguladığımız Tedaviler

Medikal tedaviye rağmen yanıt alınamayan hastalarda girişimsel tedaviler uygulanır.

• Periferik sinir blokları
• Gasser ganglion radyofrekans termokoagulasyon tedavisi