post image

Kronik Diz ve Eklem Ağrısı

Osteoartrit veya dejeneratif eklem hastalığı en sık görülen artrit türüdür. Bir eklem kıkırdağının parçalanması ile ilişkilidir. Kıkırdak, normal eklemlerdeki kemiklerin uçlarını kaplayan ve yastıklayan sert, kauçuk bir yapıdır. Ana işlevi eklemlerdeki sürtünmeyi azaltmak ve bir "amortisör" görevi görmektir.

Osteoartrit belirtileri

Osteoartrit belirtileri şunlardır:

  • Eklem ağrıları ve ağrıları, özellikle hareketle
  • Aşırı kullanımdan sonra veya uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra ağrı
  • Parmakların orta ve uç eklemlerinde kemikli genişlemeler. Bu genişlemeler acı verici olabilir veya olmayabilir.

Osteoartrit Neden Olur?

Bir kişinin OA geliştirme şansını artırabilecek birçok faktör vardır:

  • Obezite. İdeal bir kiloyu korumak veya fazla kilo vermek dizlerin, kalçaların ve sırtın osteoartritini önlemeye yardımcı olabilir. Kilo kaybı da OA ilerlemesini azaltabilir.
  • Yaralanma. Spor, işle ilgili aktivite veya kazalar nedeniyle eklem yaralanmaları olan kişilerin OA geliştirme riski artabilir. Örneğin, dizle ilgili yaralanmaları olan sporcular, dizde osteoartrit gelişme riski daha yüksek olabilir. Ek olarak, ciddi bir sırt yaralanması geçirmiş olan kişiler omurga osteoartrit geliştirmeye yatkın olabilir. Eklem yakınında kırık bir kemik olan insanlar o eklemde osteoartrit geliştirmeye eğilimlidir.
  • Kalıtım. Bazı insanların kıkırdak yapımından sorumlu genlerden birinde kalıtsal bir kusur vardır. Bu, eklemlerin daha hızlı bozulmasına yol açan kusurlu kıkırdaklara neden olabilir. Eklem anormallikleri ile doğan kişide osteoartrit gelişme olasılığı daha yüksektir ve omurgada anormallik (skolyoz, omurga eğriliği gibi) ile doğanların omurgada osteoartrit gelişme olasılığı daha yüksektir.
  • Eklem Aşırı Kullanımı. Bazı eklemlerin aşırı kullanımı OA gelişme riskini artırır. Örneğin, dizde tekrarlanan bükülme gerektiren işlerde bulunan kişiler, diz OA'sı geliştirme riski altındadır.
  • Yaş. Yaş bir risk faktörü olmasına rağmen, araştırmalar OA'nın yaşlanmanın kaçınılmaz bir parçası olmadığını göstermiştir.

Osteoartrit Tanısı

Doktorlar fiziksel bir muayeneye ve semptomların geçmişine dayanarak OA tanısı koyarlar. Osteoartrit tanısı aşağıdaki faktörlerin bir kombinasyonuna dayanmaktadır:

  • Belirtilerin açıklaması
  • Ağrının yeri ve deseni
  • Fizik muayenede bazı bulgular

Röntgenler tanıyı doğrulamak ve başka bir artrit türü olmadığından emin olmak için kullanılabilir.

Bazen kan testleri yapılır. Kan testleri, bir doktorun OA varlığını onaylamasına yardımcı olabilecek özel bir şeye işaret etememese de, testler doktorun farklı bir artrit türünü ekarte etmesine yardımcı olabilir.

Vücudun eklemlerinde sıvı birikmişse, doktor eklem aspirasyonu adı verilen bir işlemle sıvının bir kısmını çıkarabilir ve diğer hastalıkları ekarte etmek için sıvıyı mikroskop altında inceleyebilir.

Osteoartrit için Tedavi Seçenekleri

OA'nın tedavisi ağrıyı azaltmaya ve eklem hareketini iyileştirmeye odaklanır. Aşağıdaki tedaviler uygulanabilir:

  • Egzersiz:Fiziksel aktivite eklem hareketini artırabilir ve eklemleri çevreleyen kasları güçlendirebilir. Eklemlerde daha az stres oluşturdukları için düz yüzeylerde yüzme veya yürüme gibi nazik egzersizler önerilir. Eklem ağrısını artıran aktivitelerden (koşu, yüksek etkili aerobik vb.) kaçınılmalıdır. Artritiniz varsa, sizin için en iyi egzersiz rutinini öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
  • Kilo kontrolü: Kilo vermek, ağırlık taşıyan eklemlerde ekstra stresi önleyebilir.
  • Reçeteli antienflamatuar ağrı kesiciler: Bunlar eklemlerdeki ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olur.
  • Sıcak veya soğuk kompres: Bu tedaviler sıcak duş veya banyo şeklinde veya ısıtma pedleri veya soğuk kompres uygulanarak verilebilir.
  • Bütünleştirici tedavi:Akupunkturun ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Araştırmalar çelişkili olsa da, glukozamin ve kondroitin takviyelerinin osteoartritli bazı kişilerde, özellikle dizde bazı ağrıları hafifletebileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Çeşitli çalışmalar, SAMe'nin bazı insanlarda reçeteli antienflamatuar ağrı kesicilerden daha iyi çalışabileceğini göstermiştir. Diğer birkaç diyet takviyesi (bitkiseller dahil) bazen OA ağrısına yardımcı olur. Bunları kullanmadan önce doktorunuza danışın ve sizin için doğru olup olmadığını kontrol edin.
  • Steroid enjeksiyonları. Doktorunuz ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için bu güçlü ilaçları doğrudan ekleminize enjekte edebilir. Bunları çok sık kullanmak eklem hasarına neden olabilir.
  • Ameliyat: Diğer tedavi seçenekleri başarısız olduğunda, bazı insanlar hasarlı eklemlerde kronik ağrıyı hafifletmek için ameliyat gerekebilir.
avatar
Uzm. Dr. Pınar Özlülerden

Uzm. Dr. Pınar Özlülerden, Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Algoloji alanlarında Denizli'de kendi ağrı kliniğinde hizmet vermektedir.